1982年11月，国务院批准设立东营市，在河口采油指挥部驻地设立河口区。1984年8月，河口区政府正式成立。原沾化县的新户、太平、义和、四扣公社，河口街道和利津县的六合公社，垦利县的孤岛街道归河口区管辖，1984年撤社改乡。
1992年6月15日，撤销河口区孤岛街道办事处，分别设立孤岛镇（镇人民政府驻孤岛）、仙河镇（镇人民政府驻仙河）。
1996年，河口区面积2365.1平方千米，人口16.7万。辖1个街道、3个镇、4个乡。区政府驻河口街道。
2000年第五次人口普查，河口区总人口220334人，其中：河口区街道59038人，义和镇23555人，仙河镇42099人，弧岛镇46286人，新户乡13128人，太平乡11447人，四扣乡9595人，六合乡15186人。
2001年，河口区撤销四扣乡，并入河口街道办事处。2001年底，全区总面积2365.13平方千米。总人口19.57万人，其中非农业人口11.15万人。辖7个乡（镇、办事处），178个行政村。
2002年底，全区总面积2319平方千米。总人口19.95万人，其中非农业人口11.6万人。辖1个街道、3个镇、3个乡，178个行政村。
2003年底，全区总面积2365.13平方千米。总人口202140人，其中非农业人口122411人。辖1个街道、3个镇、3个乡，178个行政村。
2007年底，全区总面积2365.13平方千米。总人口25.1万人。辖1个街道、3个镇、3个乡：河口街道、义和镇、仙河镇、孤岛镇、新户乡、太平乡、六合乡，共有178个行政村、44个居委会（含油田）。
2010年，撤销六合乡，设立六合街道；撤销新户乡、太平乡，设立新户镇。2010年末，全区面积2365.13平方千米，户籍人口21.47万人。辖2个街道、4个镇：河口街道、六合街道、义和镇、仙河镇、孤岛镇、新户镇。共有178个行政村、5个社区。区政府驻河口街道。
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